膜性肾病综合征部分能彻底治愈，膜性肾病综合征患者，1/3的患者存在自发缓解，1/3的患者经过积极治疗以后也能完全缓解。

但还有1/3的患者存在持续的肾病综合征，这部分患者10年左右的时间，可发展为终末期肾脏疾病尿毒症。

这些患者往往存在相关的并发症，包括感染、血栓以及动脉粥样硬化性心血管疾病。肾病综合征完全缓解，则预示着较好的预后，也能显著降低进展至终末期肾衰的风险。

对于自发缓解或者疾病进展，取决于发病后年龄、性别、蛋白尿程度、肾功能水平以及对治疗的反应性。

对于疾病进展风险较高的患者，主要见于24h尿蛋白定量>8g，持续6个月的患者。对于肾功能正常，24h尿蛋白定量<4g，并且肾功能稳定的患者，恶化进展风险较低。

膜性肾病综合征的患者如果经过积极治疗预防并发症以后，大部分患者可以维持肾功能正常，因此预后因人而异。