急性毛细支气管炎有可能是病毒、细菌引起，也可能是支原体、衣原体等致病微生物引起。

1、病毒：可以引起急性毛细支气管炎，患者多出现咳嗽、发热、头痛、周身酸痛的症状，血常规可出现白细胞的降低，单核细胞可出现升高，淋巴细胞可降低或升高，病毒核酸或抗原可出现阳性，此时需要使用清热解毒或抗病毒的药物进行治疗。

2、细菌：可引起急性毛细支气管炎，通常有咳嗽、咳黄痰、发热的症状，血常规一般会出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比升高，C反应蛋白、降钙素原也会出现升高。确诊为细菌感染时，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、莫西沙星、阿奇霉素等。

3、支原体、衣原体：也可引起急性毛细支气管炎，支原体抗体、衣原体抗体近期出现四倍以上升高，考虑有近期支原体、衣原体的感染，需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。