卵巢囊肿4.5厘米，如果是生理性囊肿一般不严重，如果是病理性囊肿要及时治疗，防止病情加重。

1、生理性囊肿：通常情况下不需要特殊处理，建议在月经干净以后1周内进行复查B超，如果体积明显缩小就考虑是生理性囊肿的概率比较大，后期只要定期进行复查，多注意观察即可。

2、病理性囊肿：需要及时就诊和治疗，如果囊肿进行性增大，伴随症状，比如患者出现腹部的坠胀、疼痛等症状，需要排除病理性囊肿，如果囊肿引起破裂，造成急性下腹部疼痛等情况时应该及时地进行就诊治疗，必要的时候需要及时进行手术切除囊肿。

这种情况还要观察患者是否存在其他的不良症状，并且定期体检，可以及时发现身体的异常情况，避免延误病情，平时可以多喝温开水，尽量多注意生活规律，避免长时间出现熬夜。一定要保证每天的睡眠在9h以上，避免剧烈的劳动以及过度的劳累，以免导致病情的加重。