股骨颈骨折是一种一端血运有明显缺失的骨折,其愈合时间较长。要让患者坐起来,时间可能要3个月左右。
股骨颈骨折按骨折线的部位,分为头下型骨折、颈型骨折以及基底骨折。对于头下型的骨折,旋股内外侧动脉的分支受伤最重,影响股骨头的血液供应最大。而基底骨折由于两骨折端的血运供应影响较小,则骨折较易愈合。
如果是保守治疗,没有明显移位外展的嵌插性骨折,对于有手术禁忌证,可以予以持续皮牵引6-8周。老年人应鼓励取半坐卧位,做股四头肌的收缩运动以及踝泵锻炼,足趾屈伸活动。
对于已行股骨颈骨折空心钉内固定的患者,只要固定牢固牢靠,术后就可以进行翻身、坐起的运动。
对于股骨颈骨折之后做了人工关节置换手术的患者,一般鼓励患者早期下地负重,来防止卧床的并发症。也就是做完手术,麻醉之后就可以坐起来吃东西,尤其是老年患者,一定要鼓励患者早期坐起来下地行走。