大叶性肺炎的患者不发烧了,但是还存在咳嗽,说明是有治疗好转的表现,但并未彻底治愈,仍需继续观察。
大叶性肺炎在治疗后发烧会逐渐控制好转,通过咳嗽把痰液咳出来,病情才会有明显的好转,表现有体温下降、症状改善、血常规白细胞、C反应蛋白,逐渐降低或恢复正常,但影像学病灶吸收会比较滞后,在临床治疗过程中应该在初始治疗后72h对病情进行评价。
少数病人对治疗的反应相对比较缓慢,只要临床表现没有恶化,比如发烧、咳黄痰没有好转反而加剧,可以继续观察治疗,不必急着更换消炎药物,一直治疗后达到临床稳定,可以认定为初始治疗有效。
此外,临床稳定标准需要符合五项标准,即体温和心率、呼吸正常,血压和血氧饱和度都正常。