尿结石,即泌尿系统结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。治疗结石的最好方法,主要是根据结石的大小以及部位,选择不同的治疗方式。5mm内的结石可以通过多喝水促进排出,大于5mm的结石通常选择体外碎石进行治疗。
1、5mm内的结石:对于肾脏、输尿管、膀胱结石,主要是看结石的大小,如果结石在5mm以下,通常采取口服排石药物,多喝水,多活动,80%可以自然排出来。
2、5mm以上的结石:对于大于5mm的肾、输尿管、膀胱结石,自然排出的可能性小,通常采取体外碎石。
如果结石在5-20mm,建议先行体外碎石治疗肾、输尿管结石,膀胱结石不能行体外碎石。如果进行体外碎石还是不行,说明结石的硬度较硬,或者结石的位置不是很好,这时建议进行输尿管镜、输尿管软镜治疗结石,将结石打碎之后排出体外。
对于大于2cm的肾结石,建议行经皮肾镜碎石,这是一种微创手术,可以通过微创的方式把结石击碎然后取出体外。
对于大于5mm以上的膀胱结石,建议行经尿道膀胱结石碎石取石。如果大于4cm的结石,建议行开放手术治疗膀胱结石。
对于前尿道及后尿道的结石,建议先推入膀胱,按照膀胱结石进行处理,前尿道的结石不能进行尿道切开取石,否则会影响阴茎勃起。