腹水抽出来是血红色，主要考虑是腹部器官破裂，或者是恶性肿瘤晚期造成的腹水，需引起重视，及时进行治疗。

1、腹部损伤：或者是腹腔器官自发性的出血，都可以造成腹腔内的腹水是红色，主要就是高处坠落、车祸、撞击等腹部损伤，实质器官的破裂，例如脾破裂、肝脏破裂等，就可以造成血性的腹水。

2、恶性肿瘤晚期：还有就是肝脏的肿瘤晚期，可以出现自发性的破裂，从而引起腹水，所以需要通过结合病史、CT、彩超的检查，必要时剖腹探查，来进行明确的诊断，及时进行手术等相关的治疗，控制腹水，挽救生命。

恶性肿瘤可以造成腹膜的转移，而出现血性的腹水，常见的有腹腔肿瘤、妇科泌尿系统的肿瘤，都可以造成腹水，呈血性，需要进行原发疾病的诊断，采取化疗、放射治疗等手段，控制肿瘤的发展，减少腹水的形成。

如果腹水抽出来是血红色，一定要进行相关的检查来明确诊断，一般根据病史结合检查来进行诊断，积极地进行处理，可以减少积液的形成，减轻症状。