大三阳是指乙肝五项检查当中,乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性。
大三阳是由于感染乙型肝炎病毒之后形成的,通常在感染乙型肝炎病毒的急性期会表现为大三阳,或者是在慢性肝炎时,病毒复制比较活跃,传染性比较强时,会表现为大三阳。
乙型肝炎病毒可以通过血液途径传播、性接触传播和母婴垂直传播感染。在急性肝炎时,大三阳通常呈一过性存在,病情好转之后大三阳消失。
在慢性肝炎急性期,或者慢性肝炎病毒复制活跃时,病毒携带量高时,存在大三阳。大三阳会持续存在,通过抗病毒治疗,部分大三阳可转为小三阳,极少数可以达到临床治愈。
在大三阳中,乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,本身只有抗原性,没有传染性。乙型肝炎E抗原是乙肝病毒核心当中的一个标记物,它的存在提示病毒复制活跃。
乙型肝炎核心抗体是感染乙型肝炎病毒之后,最早出现的病毒血液标志物。乙型肝炎核心抗体中的IgM型是最早出现的,乙型肝炎核心抗体当中的IgG型可以终生存在。