大三阳和小三阳都是乙肝病毒感染的意思，大三阳和小三阳都具有乙肝表面抗原和乙肝核心抗体，大三阳另一个（+）是乙肝e抗原，小三阳是乙肝e抗体，都提示乙肝病毒感染。

一般大三阳提示乙肝病毒活跃复制，小三阳是乙肝病毒进入免疫清除期，病毒复制量下降。大三阳和小三阳具体病毒复制量可以检测乙肝病毒核酸DNA明确，病毒载量越高传染性越强，对机体造成的损伤可能也越大。

目前无论是大三阳还是小三阳，如果乙肝病毒有复制，无论肝功是否正常，年龄>30岁都建议抗病毒治疗，最大程度抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展，防止发展成肝硬化、肝衰竭以及肝癌。