若肺炎支原体阳性，为支原体感染，一般需要采用药物进行治疗，既往支原体感染不需要药物进行治疗。肺炎支原体阳性，要结合患者的临床症状，以及是哪种支原体抗体出现阳性，评估是近期支原体感染还是既往支原体感染。

1、若患者没有任何的呼吸道症状，支原体抗体出现了IgG抗体阳性，考虑为既往的支原体感染。这种情况一般不需要药物治疗。

2、如果患者出现咳嗽、发热、头痛、恶心等临床症状，且支原体抗体，IgM抗体出现明显地升高，则考虑有近期支原体感染。需要使用大环内酯类的抗生素或喹诺酮类的抗生素进行治疗，常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素以及莫西沙星等药物。

如果患者出现呼吸道症状，IgG抗体近期出现了4倍以上升高，也考虑近期有支原体感染，需要使用药物进行治疗。