宝宝肺炎支原体阳性是否严重，还需要根据具体情况进行判断，多数宝宝不严重，有可能比较严重。

1、不严重：如果除了化验肺炎支原体阳性以外，没有任何的临床症状，一般考虑是曾经感染过支原体，抗体在体内没有完全消失，可以不需要进行任何特殊治疗，观察临床症状即可。

2、比较严重：如果感染较严重，引起支原体肺炎，会出现明显的高热，同时伴有明显咳嗽、咳痰、精神萎靡等，需要在医生指导下进行针对性治疗，如使用阿奇霉素、罗红霉素等。