小三阳可以转阴，是发生乙肝表面抗原的血清清除。但这种清除的概率非常低，每年大约有0.1%-1%的患者可以出现表面抗原的血清清除。

小三阳是乙肝病毒感染的标志，提示体内有病毒的存在。小三阳患者随着肝病的进展，可以发展为肝硬化以及肝癌，一般很少能将乙肝病毒彻底清除，需要抑制乙肝病毒，减少疾病的进展，可以应用抗病毒药物，抑制乙肝病毒的复制。

但也有极少数的患者由于机体的免疫力增强，可以发生自发性的血清表面抗原清除，乙肝病毒转阴。所以，乙肝患者也需要注意提升机体的免疫力，必要时也可以应用一些提升免疫力的药物。

目前应用的抗病毒药物，例如干扰素和恩替卡韦，也有一定的作用，可以使乙肝表面抗原清除，达到乙肝的彻底治愈。乙肝小三阳患者应定期随诊复查，监测肝功、乙肝病毒、乙肝五项等各项指标，必要时尽早进行抗病毒治疗，以延缓发展成肝硬化及肝癌。