腰疼得厉害可能是因为扭伤或腰椎间盘突出导致的，也可能与感染等原因有关，需要对症检查并进行相应的处理。

1、扭伤：这种情况有可能存在小韧带卡压，或者局部小关节损伤，不能活动，只能躺着，但是这种情况的话一般躺一周就能缓解，或者是配合热敷，大多数没有下肢放射痛。

2、腰椎间盘突出：如果髓核挤压神经非常严重，则可能疼痛剧烈，还有下肢放射痛，腰疼和腿疼都有，严重时还需要进行手术治疗。

3、感染：既包括皮肤感染也包括结核感染，有些肿瘤转移以后破坏骨质也会刺激神经，腰疼得比较厉害，还会伴随细菌感染，这些都会严重刺激神经或肌肉，造成损伤，疼痛非常严重。如果是肿瘤，不仅会因为感染造成疼痛，还会因为破坏骨质而直接损伤神经，造成严重疼痛。

4、其他慢性疾病：如强直性脊柱炎、腰椎退行性变、腰肌劳损等，这些病一般疼得不是特别严重，但是劳累受凉后会急性发作，疼得很厉害，都需要检查清楚对症处理。