流行性腮腺炎的实验室检查包括常规检查、血清和尿液中淀粉酶测定、血清学检查和病毒分离。
一、常规检查:
白细胞计数和尿常规一般正常,有睾丸炎者白细胞可以增高。有肾损害时尿中可出现蛋和管型。
二、血清和尿液中淀粉酶测定:
90%患者血清和尿淀粉酶增高。淀粉酶增高的程度往往与腮腺肿胀程度成正比。无腮腺肿大的脑膜炎患者,血和尿中淀粉酶也可升高。血脂肪酶增高有助于胰腺炎的诊断。
三、脑脊液检查:
有腮腺炎而无脑膜炎症状和体征的患者,约半数脑脊液中白细胞计数轻度升高,且能从脑脊液中分离出腮腺炎病毒。
四、血清学检查:
1、抗体检查ELISA法检测血清中NP的IgM抗体可作出近期感染的诊断,有报告认为用于患者唾液检查阳性率亦很高;
2、抗原检查近年来有应用特异性抗体或单克隆抗体来检测腮腺炎病毒抗原,可作早期诊断。应用PCR技术检测腮腺炎病毒RNA,可明显提高可疑患者的诊断率。
五、病毒分离:
应用早期患者的唾液尿或脑膜炎患者的脑脊液,接种于原代猴肾、Vero细胞或Hela细胞可分离出腮腺炎病毒,3-6天内组织培养细胞可出现病变形成多核巨细胞。
参考资料[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.