手足口病的实验室检查包括血常规、血生化检查、脑脊液检查、血气分析、病原学检查和影像学。

1、血常规：轻症病例一般无明显改变，或白细胞计数轻度增高以淋巴细胞增多为主。重症病例白细胞计数可明显升高(>15×10^9/L)或显著降低(<2×10^9/L)恢复期逐渐降至正常；

2、血生化检查：部分病例可有轻度肝酶以及心肌酶水平升高升高程度与疾病严重程度和预后密切相关。恢复期逐渐降至正常，若此时仍升高可能与免疫损伤有关并发多器官功能损害者还可出现血氨、血肌酐、尿素氮等升高；发生脑炎等并发症时还可有血糖升高，严重时血糖>9mmol/L反应蛋白一般不升高；

3、脑脊液检查：脑脊液外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增高，糖和氯化物正常。脑脊液病毒中和抗体滴度增高有助于明确诊断；

4、血气分析：轻症患儿血气分析在正常范围。重症患儿并发肺炎肺水肿，在呼吸频率增快时可表现为呼吸性碱中毒，随病情加重会出现低氧血症、谢性酸中毒并发脑炎脑水肿引起中枢性呼吸功能不全时还可出现呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒；

5、病原学检查：用组织培养分离肠道病毒是目前诊断的金标准，但病毒特异性核酸是手足口病病原确认的主要方法。还可通过血清学检查测定血清中肠道病毒中和抗体的滴度，通常用急性期血清与恢复期血清滴度进行比较，抗体滴度4倍或4倍以上增高证明病毒感染；

6、影像学：疾病早期胸部X线检查可无异常或仅有双肺纹理增粗模糊中、晚期出现双肺大片浸润影及胸腔积液，进一步发展为神经源性肺水肿时，肺部CT表现为弥漫而无规律的斑片状、团絮状或片状边界模糊的密度增高影。当累及神经系统时，受累部位多表现为T1WI增强扫描显示强化，而T2WI序列可无明显强化信号。

参考资料：[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.