脓毒症常见治疗措施有早期目标导向治疗及液体疗法、抗感染、升压药及激素、器官功能支持、重组人激活蛋白C、血液制品的应用等。
1、早期目标导向治疗及液体疗法:一旦确诊为重症脓毒症或脓毒症休克(低血压或乳酸酸中毒),应尽快进行液体复苏。
2、抗感染:在发现重症脓毒症的1小时内,应在对有关标本进行细菌培养后再静脉使用抗生素。
3、升压药及激素:当通过补液不能恢复血压和脏器灌注,应开始使用升压药。
4、器官功能支持:器官系统都可能在脓毒症中受到影响,可通过器官功能支持进行特异性保护。
5、重组人激活蛋白C:对于死亡率极高的重危患者建议使用重组人激活蛋白C。
6、血液制品的应用:一旦组织低灌注缓解且未合并其他疾病,血红蛋白较低时可根据实际情况使用血液制品进行治疗。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.