一穴肛原癌曾被称为未分化癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、移行细胞癌或鳞化腺癌,发生于肛肠交界处胚胎残留的穴肛膜,是少见的肛管恶性肿瘤。目前已确认其来源为肛管环形区胚胎一穴肛的残余移行上皮。一穴肛原癌光镜下形态多种多样,一般将其分为四类:
1、基底细胞样癌:与基底细胞癌相似,癌组织呈条索状或片状分布,其周缘处分化好的常见癌细胞呈栅栏状排列,差时则极向消失,癌细胞中等大小,多边形或立方形,胞浆淡染,胞核深染,核分裂多见;
2、腺样囊性样癌:在条索状或片块状癌巢内出现嗜酸性无细胞结构的物质;
3、黏液表皮样癌:在癌巢内癌细胞浆内及腺样腔内出现黏液;
4、未分化型:酷似雀麦细胞癌的图像。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.