淋巴结转移是肛管癌播散的主要途径，对病变分期、综合治疗策略及患者预后有重要影响。20世纪60年代以前，肛管癌伴发同时性腹股沟淋巴结转移被认为是灾难性事件，患者预后极差，无获得长期生存的机会。而近年来此类患者的预后有明显提高，平均5年总生存率为48%（30%-66%）。

腹股沟淋巴结转移灶的大小影响患者的预后，转移淋巴结最大径超过2.0cm，5年总生存率为37%。T3-T4病变的5年生存率为39.0%。如伴有肛缘受累，5年总生存率明显下降（22.7%）。伴有直肠周围淋巴结转移时，对预后无明显影响。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.