肛裂是齿状线下肛管黏膜纵形全层裂开后形成的缺血性溃疡。肛裂可以根据肛裂发病的缓急、病程及肛裂创面的情况进行临床分类。
一、根据肛裂发病的缓急分类:
1、急性肛裂:肛裂裂口新鲜,无肛乳头肥大、裂痔等并发症;
2、慢性肛裂:肛裂裂口陈旧,形成溃疡,合并有创口硬结、肛乳头肥大,裂痔。
二、根据肛裂发病的病程分类:
1、早期肛裂:裂口新鲜,尚未形成慢性溃疡,疼痛较轻者;
2、陈旧肛裂:裂口已呈棱形溃疡,同时有前哨痔、肛隐窝炎或肛乳头肥大,并有周期性疼痛者。
三、根据肛裂创面的情况分类:
1、Ⅰ期肛裂:即新鲜肛裂或早期肛裂,肛管皮肤表浅损伤,创口周围组织基本正常;
2、Ⅱ期肛裂:肛管已形成溃疡性裂口,但尚无合并症,无肛乳头肥大、前哨痔及皮下瘘;
3、Ⅲ期肛裂:裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大、前哨痔;
4、Ⅳ期肛裂:裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大、前哨痔、皮下瘘和肛隐窝炎。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.