脊索瘤是起源于胚胎残留脊索组织的原发性恶性肿瘤,男女比例约为2:1,发病年龄主要为50-70岁,也可见于婴儿和青壮年。其发病率占恶性骨肿瘤的1%-4%,主要发生于中轴骨,是30岁以下患者骶骨部位的好发肿瘤。
肿瘤大体形态具有不完整的假包膜,边缘清晰,呈小叶状,质地硬度不一。镜下可见肿瘤组织呈分叶状结构,细胞特征为含空泡细胞,空泡大小不一,糖原和黏液染色均为阳性。有的细胞核偏于细胞的一侧,称为印戒细胞。
在较大的肿瘤小叶内,细胞外黏液半富而细胞较少。在较小的肿瘤小叶内,细胞呈多边形并相互靠拢,类似产生黏液的腺癌。细胞内外有黏液存在,是本肿瘤最重要的组织学诊断依据。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.