脊髓肿瘤是指椎管内发生的肿瘤的总称,根据肿瘤与脊髓,以及肿瘤与硬膜的关系,大致分为硬膜外肿瘤、硬膜内髓外肿瘤以及脊髓内肿瘤。但是也存在特殊形态的肿瘤,同时位于椎管的内外,通过椎间孔,形似沙漏样,总称为沙漏样肿瘤。
脊髓肿瘤因发生部位和形态,以及因肿瘤种类而采取的手术方法不同,其预后各异。因而治疗前的判定是不可缺少的。从脊柱的生物力学上讲,手术时随意扩大椎板的切除范围,术后导致脊柱变形的发生率很高。因而应尽量保存脊柱后方的稳定结构,采取椎板成形术、半侧椎板切除术等。
随着显微外科技术的不断进步,以及激光技术和放射性治疗技术的发展,外科手术切除已经成为硬膜内肿瘤最有效的治疗手段。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.