转移多发生在椎体。多数肿瘤在X线上表现为溶骨性管被坏，边界不清晰。椎体的压缩也很常见。但是，前列腺癌或者乳腺癌中引起骨硬化的类型也是存在的。

一般情况下，正位X线片上首先表现为一侧椎弓根的消失，称为“猫头鹰眨眼征”。这是由于肿瘤扩大，压迫破坏一侧椎弓根造成的，进一步发展有可能出现脊髓的麻痹。

一般情况下在肿瘤部位出现椎体间隙的狭窄时，应当和化脓性脊柱炎或者脊柱结核相鉴别。锝骨扫描，对于判断全身骨转移的有无，数目以及部位十分有用。而MRI有助于判断病变的局部结构，及其与神经组织间的关系。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.