手指指间关节侧副翻带损伤理应由侧方暴力造成,但在临床上多见为手指在伸直位时戳伤或扭伤造成。也就是说暴力来自指端,力量自指端纵形走向近端,当然力量不可能是完全垂直手指,当稍有偏斜时即会有一侧向力量推挤手指,向桡侧或向尺侧,使处于紧张状态的侧副韧带损伤。
尽管侧副韧带无论在手指伸直或屈曲位时韧带紧张程度没有变化,也就是说,从理论上说,不管手指是在伸直或屈曲情况下,紧张的韧带均可造成损伤。
但实际上,韧带损伤多是在手指伸直位。因为当手指在伸直位时,来自指端的力量可以分解为两个分力,一个纵向力量压紧手指,使其不能屈曲;再有一个侧方力量造成侧副韧带的损伤。而当手指屈曲位时,来自指端的暴力由于手指进一步屈曲而得到缓解。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.