阑尾黏液腺癌是阑尾恶性肿瘤的一种,临床罕见,占阑尾腺癌60%以上。阑尾黏液腺癌的转移途径有淋巴转移、直接浸润和种植。
1、淋巴转移:阑尾的淋巴组织很丰富,主要在黏膜下层,呈纵行分布,回流入回盲部及右半结肠系膜淋巴结。所以一旦癌侵犯黏膜下层易致淋巴转移,提示需行根治性右半结肠切除,尤其注意清扫右半结肠系膜淋巴结;
2、直接浸润和种植:可出现大网膜、邻近肠系膜、盆腔腹膜转移,故手术时应妥善保护切口和术野,切勿分破肿瘤,应连同包裹的大网膜一并切除,以防局部种植复发。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.