心包炎是心包的炎症，常伴有液体的积聚。心包积液是心包内液体的积聚。积液可能是浆液性的（有时伴有纤维素条索）、浆液血性液体、血性的、脓性的或乳糜样的。心包积液的症状体征如下：

1、症状：常无痛，但当发生在急性心包炎时，可能有疼痛；在心肌梗死后综合征中，心包积液的发生可伴有发热、胸膜炎、胸水和关节疼痛。此综合征常发生在心肌梗死后10天至2个月内。一般为轻度，但可能变重。心肌梗死后心脏破裂，导致血心包和心脏压塞，通常发生在心肌梗死后1至10天，且在女性中较常见；

2、体征：典型的体征是心音低沉。可能听到心包摩擦音。随着大量积液，左肺基底部受压可使呼吸音降低（左肩胛骨附近听诊）和产生捻发音。动脉搏动、颈静脉搏动和血压正常，除非心包内压力大幅增高引起心脏压塞。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.