肠阿米巴病属人兽共患病,是由溶组织内阿米巴原虫通过侵犯近端结肠及盲肠引起的肠道疾病。肠阿米巴病的诊断方法如下:
1、仔细询问病史,对于腹泻呈果酱样便病人,应仔细询问疫源密切接触史;
2、通过粪便检查涂片发现溶组织内阿米巴滋养体或染色发现阿米巴包囊可确诊肠阿米巴病,需要注意的是,对于慢性阿米巴肠病病人,粪便滋养体检出率较低,应结合其他检查方法;
3、通过肠镜及刷片检查,镜下发现阿米巴包囊或滋养体可确诊。需要注意的是,由于原虫多存在烧瓶样溃疡底部或边缘,故可采用单叶钳瓣平行伸入溃疡内,钳取溃疡边缘以提高检出阳性率;
4、若临床上高度怀疑但上述检查不能确诊时,可给与足量抗病原虫治疗,如效果明显,亦可初步作出诊断。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.