肠阿米巴病常要与细菌性痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、肠结核等疾病进行鉴别诊断。

1、细菌性痢疾：细菌性痢疾呈急性起病，多有发热等明显毒血症状。病人腹泻量少，伴黏液脓血便。血液学检查提示白细胞值升高，大便痢疾杆菌培养呈阳性。结肠镜检查可见肠黏膜充血水肿，浅表溃疡，边缘不规则，容易与肠阿米巴病鉴别；

2、非特异性溃疡性结肠炎：非特异性溃疡性结肠炎多发于左侧结肠，发病多与精神因素有关，阵发性痉挛性腹痛明显。乙状结肠镜检查可见黏膜广泛充血水肿和散在大小溃疡，触之易出血。对怀疑为肠阿米巴病病人行多次粪便检查阴性，或采用抗阿米巴治疗无效；

3、肠结核：病人既往有结核病史或有结核原发灶存在，出现低热、盗汗、黄色稀糊状便、腹泻便秘交替，临床上采用钡灌肠X线检查可辅助诊断肠结核病。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.