回归热是由回归热螺旋体引起的急性虫媒传染病,传播条件包括传染源、传播途径和易感人群。
1、传染源:患者是虱传回归热的唯一传染源,以人-体虱-人的方式传播。鼠类等啮齿动物既是蜱传回归热主要传染源又是贮存宿主,患者亦可为蜱传回归热传染源;
2、传播途径:体虱是虱传回归热的主要媒介。虱吸吮患者血液5-6天后,螺旋体即自胃肠道进入体液中量繁殖,但不进入唾腺、卵巢及卵,不经卵垂直传播。人被虱叮咬后,因抓痒将虱体压碎,螺旋体自体腔内逸出,随皮肤创面进入人体,也可因污染手指接触眼结膜或鼻黏膜而导致发病。蜱的体腔、唾腺和粪便内均含有病原体,当蜱刺螯吸血时,可直接将病原体从皮肤创口注入人体,其粪便和体腔内(压碎后)的病原体也可经皮肤破损处侵人体内;患者血液在发作间歇期仍具传染性,故输血亦可传播本病;
3、易感人群:人群普遍易感,且发病率在性别、年龄间无明显差别。患病后的免疫力不持久,约1年后可再感染。
参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.