肠阿米巴病又称阿米巴痢疾,是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病,诊断依据主要有流行病学资料、临床表现、实验室检查、乙状结肠镜检查和X线钡剂灌肠检查。
1、流行病学资料:询问发病前是否有进食不洁食物史或与慢性腹泻患者密切接触史;
2、临床表现:起病较缓慢,主要表现为腹痛、腹泻,每天排暗红色果酱样粪便3-10次,每次粪便量较多,腥臭味浓。患者常无发热或仅有低热,常无里急后重感,但腹胀、腹痛、右下腹压痛常较明显,肠鸣音亢进。;
3、实验室检查:粪便中检测到阿米巴滋养体和包囊可确诊;
4、乙状结肠镜检查:可见大小不等的散在潜行性溃疡、边缘略隆起、红晕、溃疡间黏膜大多正常。自溃疡面刮取标本镜检,发现病原体机会较多;
5、X线钡剂灌肠检查:对肠道狭窄、阿米巴瘤有一定价值。
参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.