肛周真菌性疾病是指发生于肛周部位的浅部真菌性疾病,又称为股癣。肛周真菌性疾病需与念珠菌感染、银屑病、接触性皮炎等良性疾病及肛周Paget病相鉴别。
1、念珠菌感染:是由酵母样真菌白色念珠菌感染所致,也可发生于肛周,其临床表现为周围无明显炎症的脓疱,愈后可有颈圈样脱屑,鳞屑较少,易形成皲裂。通过镜检可发现酵母、孢子及假菌丝等改变;
2、银屑病:为慢性炎症性皮肤病,具有特征性的蝴蝶样病损表现,可扩展至尾骶部,其他部位如头发、指甲、四肢伸侧等也可见皮损;
3、接触性皮炎:多有接触过敏原的病史,病变局限于接触部位,皮疹多形态单一,界限清楚,病程短,去除病因后,多易治愈;
4、肛周Paget病:为一种少见的上皮内腺癌,又称湿疹样癌和乳房外Paget病,属恶性皮肤病的一种,临床表现不典型,可表现为湿疹样外观和瘙痒症状。虽然肛周Paget病临床极其少见,但由于临床表现相似,也应作为鉴别诊断的疾病之一,病理检查是唯一可靠的鉴别方法。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.