直肠与肛门狭窄由于病因的不同,临床表现也有不同。直肠与肛门狭窄的临床表现具体表现如下:
1、排便困难、排便时间延长:排便困难是肛门狭窄最常见的临床表现之一,肛门直肠腔瘢痕导致肛门直肠腔径变小,瘢痕缺乏弹性使较硬或较粗的粪便较难通过,排便的时间延长;
2、粪便形状改变:由于肛门狭窄、排便困难,服用泻药后,粪便可成扁形或细条状,且自觉排便不净,即使排便次数增加,也多为少量稀便排出;
3、疼痛:由于粪便通过困难,排粪便时经常导致肛管裂伤,会造成持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛,甚至长达数小时;
4、出血:肛门弹性变差,粪便通过肛门时,使肛管皮肤破裂而导致出血;
5、肛门瘙痒:一方面肛门狭窄往往合并肛门炎症,另一方面肛门狭窄导致的直肠肛管黏膜或肛门皮肤的裂伤,均会使分泌物明显增加,从而导致肛门瘙痒和皮炎;
6、肛门失禁:括约肌损伤导致的纤维化瘢痕形成会使肛门失去良好弹性,一方面表现为肛门狭窄,另一方面表现为肛门收缩功能差,会出现肛门失禁,难以控制气体、液体甚至固体的排出;
7、全身表现:由于肛门狭窄,可能会造成不同程度的肠道机械性梗阻,故部分病人出现腹痛腹胀的症状。而且部分病人由于出现肛门狭窄、排便困难、排便疼痛等问题,会伴有不同程度的精神症状,如焦虑、紧张。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.