心绞痛是由于暂时的心肌缺血而不是心肌梗死导致心前区不适或压迫感的一个临床综合征,心绞痛的预后主要的不良结局是不稳定型心绞痛、心肌梗死以及心律失常所致的猝死。无心肌梗死史,静息心电图和血压正常的病人,年死亡率约为1.4%。然而女性冠心病病人预后更差。
如果有收缩期高血压,死亡率约为7.5%,当心电图异常时为8.4%,两者共存时达12%。2型糖尿病病人每种情况的死亡率均上升一倍。预后可随年龄的增加,心绞痛症状的逐渐加重、解剖性病变的存在和心室功能的下降面恶化。左冠脉主干或左前降支近端病变提示危险性特高。尽管预后与受累冠状动脉的数目和严重程度有关,稳定型心绞痛病人,若心室功能正常,即使存在三支血管病变,其预后也非常好。
参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.