心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理,可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
一、冲动形成异常:
1、窦性心律失常:包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐和窦性停搏;
2、异位心律失常:被动性异位心律包括房性逸搏及房性逸搏心律、交界区逸搏及交界区逸搏心律和室性逸搏及室性逸搏心律。主动性异位心律包括期前收缩(房性﹑房室交界区性、室性)、阵发性心动过速(房性、房室交界区性、房室折返性、室性)、心房扑动、心房颤动、心室扑动和心室颤动。
二、冲动传导异常:
1、生理性:干扰及干扰性房室分离;
2、病理性:心脏传导阻滞包括窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞(一度、二度和三度房室阻滞)、束支或分支阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)或室内阻滞。折返性心律包括阵发性心动过速(常见房室结折返、房室折返和心室内折返)。
3、房室间传导途径异常:预激综合征。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.