先天性梅毒是母体内的TP由血液通过胎盘传播到胎儿血液中,导致胎儿感染,多发生在妊娠4个月后。先天性梅毒不发生硬下疳,常有严重的内脏损害,对患儿的健康影响很大,病死率高。可分为早期先天性梅毒、晚期先天性梅毒和胎传潜伏梅毒。
1、早期先天性梅毒:多在出生后2周-3个月出现症状。表现为消瘦,皮肤松弛、多皱褶,哭声嘶哑、发育迟缓,常因鼻炎而导致呼吸、哺乳困难。皮肤损害可表现为斑疹、斑丘疹、水疱、大疱、脓疱等,多分布在头面、肢端、口周皮肤,口周可见皲裂,愈后留有辐射状瘢痕;
2、晚期先天性梅毒:患儿大于2岁,发育不良,智力低下,皮肤黏膜损害与成人相似;
3、胎传潜伏梅毒:先天性梅毒未经治疗,无临床症状,而血清反应呈阳性。
参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.