腹腔血管性病变查常见急腹症有急性肠系膜上动脉闭塞、腹主动脉瘤破裂等。
1、急性肠系膜上动脉闭塞:多有冠心病或心房颤动病史。开始表现为剧烈的腹部绞痛,一般药物难以缓解。肠管缺血坏死后,疼痛转为持续性,伴频繁呕吐,呕吐物多为血性。查体可见腹胀、压痛明显,患者很快出现休克症状,应及早诊断,及早治疗。
2、腹主动脉瘤破裂:多由动脉粥样硬化引起,典型症状是急性腹痛和腰背痛,迅速发生休克。应紧急开腹手术,迅速有效地控制出血,死亡率极高。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.