常见腹腔脓肿有右膈下脓肿、左膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等。
1、右膈下脓肿:多继发于腹内脏器穿孔和炎症,如急性阑尾炎穿孔、胃或十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿穿破等。
2、左膈下脓肿:胃或脾切除术后并发感染,出血性坏死性胰腺炎则常常引起左膈下脓肿。
3、盆腔脓肿:多由下腹部或盆腔脏器炎性、创伤性病变或术后继发感染造成。
4、肠间脓肿:由于脓液广泛游离并被包绕于肠管,系膜之间,常伴发不同程度的肠道梗阻症状。部分脓肿可破入肠管或膀胱,形成内瘘。致病菌多数来自胃肠道,脓液培养常为大肠埃希菌、链球菌、克雷伯菌和厌氧菌等的混合感染,其中厌氧菌占较大比例。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.