皮肤乳头状瘤一般无自觉症状，偶有瘙痒，皮损初起呈淡红色，可发展为灰棕色，常表现为典型的乳头状瘤、疣状乳头状瘤、纤维上皮乳头状瘤三种类型。

1、典型的乳头状瘤：肉眼所见为单发或多发的局部乳头状突起，乳头小而多，质略硬，显微镜下以上皮增生为主，可见复层鳞状上皮有明显的棘层细胞增生肥厚，上皮向表面突出而形成多个的乳头状形态，上皮变粗并向真皮纤维结缔组织内伸展，上皮细胞排列整齐，细胞无明显的变异性，但偶尔可见少数核分裂象，肿瘤恶变率低，为2.5%-3%。

2、疣状乳头状瘤：乳头细而密，如菜花或疣状，质地硬，显微镜下可见上皮棘层细胞增生肥厚，基底膜较平坦，无明显上皮脚向下伸展。

3、纤维上皮乳头状瘤：由肿瘤上皮与纤维组织构成，属于乳头状瘤者其上皮成分多于纤维组织，肿瘤表面有较宽而粗的突起或皱襞，镜下可见表面为复层鳞状上皮覆盖，细胞有中度增生，无异型性，上皮脚多而宽大，肿瘤一般不发生恶变。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.