肾动脉狭窄，使一侧或双侧肾动脉或其分支血流量减少。肾动脉闭塞使一侧或双侧肾动脉或其分支的急性或慢性血流中断。肾动脉狭窄和闭塞可分为急性和慢性。临床表现取决于发病的急慢性程度、闭塞范围和肾脏低灌注的时间，具体情况如下：

1、一侧肾动脉的狭窄：常在相当一段时间内无症状；

2、一侧或双侧肾动脉主干的急性完全闭塞：可引起持续性胁腹部疼痛、发热、恶心和呕吐。可出现肉眼血尿、少尿或无尿，高血压少见。大约24小时后可出现急性肾衰竭的症状或体征。如果是血栓栓塞引起的闭塞，可出现其他栓塞的特征性表现（如蓝色脚趾、网状青斑、伴有视力改变的视网膜病变）；

3、慢性进行性闭塞：可引起高血压，这种高血压可发生于非典型年龄（如＜30岁或＞50岁），尽管应用多种抗高血压药但仍难以控制。体格检查可发现腹部杂音或动脉粥样硬化的体征。慢性肾功能不全的症状和体征缓慢出现。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.