近些年由于一些新型化疗药物的出现，结直肠癌患者生存期得到提高，脑转移的发生率呈上升趋势。脑转移可以呈现多种临床特征，对于出现神经系统症状或异常表现的肿瘤患者，都应考虑到脑转移的可能性。结直肠癌脑转移的临床表现如下：

1、头痛：发生于大约40%-50%的脑转移患者中。当转移瘤多发或位于颅后窝处时，比例将更高；

2、局灶性神经功能障碍：发生率约20%-40%。偏瘫是常见的表现，但严重程度取决于转移部位；

3、认知障碍：包括记忆困难、情绪或人格改变，出现在约30%-35%的患者中；

4、癫痫：约占10%-20%患者出现新近发作的癫痫，这部分患者的脑转移瘤几乎全部与幕上病变有关；

5、脑卒中：由于肿瘤内出血、血液高凝状态、肿瘤侵犯或压迫动脉以及肿瘤栓塞等原因，另外5%-10%的患者出现急性脑卒中的表现。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.