胃肠间质瘤(GIST)是一类独立起源于胃肠道原始间质干细胞并呈非定向分化的消化道间叶肿瘤,属于消化道间叶性肿瘤。由于间质瘤质地软碎,不适当的术前活检可能导致肿瘤种植和播散,而大多数的原发性结直肠胃肠间质瘤能完整切除,因此不推荐术前常规活检。在以下情况下,可行活检:
1、肿瘤侵犯较广,需要联合多脏器切除;
2、计划使用靶向药物治疗;
3、经皮穿刺活检可适用于肿瘤复发、播散患者;
4、初发疑似GIST,术前需明确性质(如除外淋巴瘤)首选超声内镜引导下穿刺活检;
5、直肠和盆腔肿物如需术前活检,推荐经直肠穿刺活检。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.