支气管肺发育不良发生于需供氧的胎龄小于36周的早产儿,且无其他如肺炎、先天性心脏病等需氧的疾病,常因吸入高浓度氧气或持续机械通气所致。支气管肺发育不良的预防方法如下:
1、产前类固醇激素的使用;
2、对于经选择的高危婴儿预防性应用表面活性物质;
3、早期治疗性的持续正压通气;
4、早期使用肺表面活性物质,以治疗呼吸窘迫综合征的患儿;
5、早期使用作为呼吸兴奋剂的氨茶碱可帮助早产儿尽早脱离间歇指令通气;
6、允许性的高碳酸血症和低氧血症,以达到低通气压,低通气体积,或是二者皆有;
7、对于出生体重<1000g的婴儿,预防性使用维生素A;
8、避免液体量多,
9、早期积极治疗动脉导管未闭。
参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.