颈部转移性肿瘤寻找原发灶的常见方式有仔细询问病史、肿瘤的位置、一般检查、内镜检查、超声检查、影像学检查、放射性核素扫描、血清学检查、活检等。

1、仔细询问病史：包括肿块发生的时间、发展速度、全身症状及与原发灶有关的病史。

2、肿瘤的位置：与原发灶淋巴结引流的区域有关。

3、一般检查：应用前后鼻镜、间接喉镜对相关部位进行检查。

4、内镜检查：包括鼻内镜、纤维喉镜、纤维支气管镜、纤维食管镜、纤维胃镜、纤维结肠镜、电子喉镜等。

5、超声检查：主要用于原发灶的检查或者其他转移灶的检查。

6、影像学检查：可行X线平片、CT或MRI检查。

7、放射性核素扫描：主要用于甲状腺病变的诊断。

8、血清学检查：EB病毒的VCA-IgA和EA-IgA用于鼻咽癌的辅助诊断。

9、活检：原则上找到原发灶，在原发灶部位取活检。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.