由于颈部静脉损伤的类型及部位不同,相关临床表现不尽相同。其常见临床表现有出血及休克、空气栓塞、合并多器官损伤表现等。
1、出血及休克:颈部伤口大量出血,表现为持续、暗红色的出血,也可形成巨大血肿,患者可出现严重的出血性休克。
2、空气栓塞:颈部大静脉损伤后可以使大量空气进入血管并进入心脏,而发生空气栓塞。尤其是颈根部的大静脉,静脉壁和静脉筋膜粘连,损伤后静脉腔不易塌陷,使空气进入静脉,加之患者因为恐惧而呼吸急促,可使大量空气进入心脏,而致心搏骤停。
3、合并多器官损伤表现:颈部静脉损伤可合并其他器官的损伤,如气管、食管、喉、胸淋巴导管、臂丛、胸膜顶、肺等器官损伤,而表现出相应的临床表现。
当颈部静脉损伤大血肿伴动-静脉瘘时,可以听到由于血流来回而形成的连续性杂音。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.