由于股疝缺乏典型的临床表现,容易误诊和漏诊也是该病的临床特点之一,应与腹股沟斜疝、脂肪瘤、肿大的淋巴结、大隐静脉曲张结节样膨大、骼腰部结核性脓肿等疾病进行鉴别。
1、腹股沟斜疝:位于腹股沟韧带的上内方,股疝则位于腹股沟韧带的下外方,一般不难鉴别诊断。
2、脂肪瘤:股疝疝囊外常有增厚的脂肪组织层,在疝内容物回纳后,局部肿块不一定完全消失。
3、肿大的淋巴结:嵌顿性股疝常误诊为腹股沟区淋巴结炎。
4、大隐静脉曲张结节样膨大:卵圆窝处结节样膨大的大隐静脉在站立或咳嗽时增大,平卧时消失,可能被误诊为易复性股疝。压迫股静脉近心端可使结节样膨大增大。
5、骼腰部结核性脓肿:脊柱或骶骼关节结核所致寒性脓肿可沿腰大肌流至腹股沟区,并表现为肿块,检查脊柱常可发现腰椎有病征。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.