淋巴水肿是由于淋巴发育不全(原发性)或淋巴管阻塞或破裂(继发性)所引起的肢体水肿。淋巴水肿的诊断方法和预后情况如下:
1、诊断方法:根据特征性的全身软组织水肿及病史、体格检查的发现,原发性淋巴水肿通常显而易见。继发性淋巴水肿的诊断通过体格检查也常易见。当怀疑继发性淋巴水肿时有指征作附加检查除非诊断和病因很明确。CT和MR可确定淋巴阻塞的部位,放射性核素淋巴闪烁检查可确定淋巴发育不全或淋巴液流动缓慢。通过测定肢体周径,测定由浸入的肢体所取代的水容量,或利用皮肤或软组织的压力测定来监测其进展,但这些检查还未被证实有效。在发展中国家,应作淋巴丝虫病的检查。如淋巴水肿较预期明显严重(如,根据淋巴结切除)或出现在女性乳腺癌治疗后,需要考虑乳腺癌复发;
2、预后情况:一且发生淋巴水肿,常不能治愈。细致的治疗和可能的预防措施可减轻症状、减慢或阻止疾病的进展和预防并发症。
参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.