老年牙龈出血的原因包括高血压、心脑血管疾病、牙结石，还可见于其他原因。

1、高血压：长期服用苯妥英钠等药物会刺激牙龈增生，吸附牙菌斑引起牙龈渗血，可以调整用药方案，必要时进行牙龈修整术。

2、心脑血管疾病：应用阿司匹林、华法林等抗凝血药物，可影响机体的凝血机制，延长凝血时间，导致牙龈渗血或者出血不止，需要及时调整用药方案。

3、牙结石：老年人不注意口腔卫生清洁，牙面上积存的食物残渣和软垢会与唾液中的钙、镁离子结合，形成结石刺激牙龈充血、渗出。

通常可以进行超声波洁治、龈下刮治、牙面修整术或配合牙周手术，去除结石和感染牙骨质，诱导新生组织形成，维护牙周健康。老年人如果个别牙齿明显松动、咀嚼无力，刺激牙龈反复出血时，可以考虑在局麻下拔除患牙。

4、其他原因：有肝硬化、血小板过低等情况时，全口牙龈普遍肿胀，大量血管栓塞造成渗血量较多，需要进行全身治疗。