拔牙拔断了,剩一点在里面,可以拍摄X光片或口腔CT,确定残留牙根的具体位置,避免影响粗大血管和神经,产生不良后果。
如果根尖1/3发生折裂,可以在局麻下使用无创牙挺缓慢刮除牙槽窝内的肉芽组织,冲洗去除血凝块后,暴露清晰的手术视野,采用超声骨刀缓慢去除残留的牙根,搔刮拔牙窝,直至新鲜血液渗出,形成新的血凝块覆盖创面。
如果X片显示残根已经进入上颌窦内,可以在局麻下沿前庭沟切开牙龈,分离骨膜,磨除部分牙槽骨壁,使用生理盐水冲洗窦腔,取出残根后逐层关闭创口,放置引流条,配合应用阿莫西林、甲硝唑等抗生素。