开放性骨折的急救处理措施，需要依次进行病史采集、局部检查，还要进行伤口处理和清创术。

1、病史采集：发现病人后要询问病史，重点在于年龄和职业，对于有屠宰业、畜牧业、渔业、粪便管理，以及医务部门等工作人员，需要特别注意创伤发生的经过、导致开放性损伤的器械、伤后时间等。

2、局部检查：重点在于确定受伤的种类和范围，注意检查远端肢体的自主运动、感觉动脉搏动和甲床血液循环情况，了解神经、肌腱、血管的受伤情况，观察创口并估计其深度及污染程度，特别是创面有无炎症现象，对决定治疗方针极为重要。

3、伤口处理：进行基本的创面的污物清除，可暂时用无菌毛巾或者夹板、支具进行临时的固定。

4、清创术：进行X线检查，检查完毕后准备进行清创术。清创术的要点是清洗伤口，可以用无菌毛刷肥皂水冲洗，再用大量的生理盐水冲洗创面。

有条件的可以脉冲水流冲洗，必要时应用止血带，切除创口边缘坏死组织，然后进行相关的清创处理。