开颅比介入好，这种说法肯定不对。因为这种说法主要针对的疾病就是颅内动脉瘤，颅内动脉瘤现在大多数都是采用介入治疗，而普遍认为介入治疗要比开颅治疗好。

但是颅内动脉瘤有很多种类型，有一种动脉瘤，也就是大脑中动脉瘤，开颅可能会比介入好一点，因为此部位的动脉瘤位置比较表浅，手术解剖相对比较简单，手术会治疗得比较彻底。

但是介入治疗最大的优势在于，首先是相对无创，不需要开颅。另外，如果患者的基本情况不是特别好，尤其是高龄的病人，生理素质较差的病人，介入治疗肯定是最优选择。

但是不管是哪种性质的动脉瘤，首先要完善脑血管造影，明确动脉瘤的大小、位置，为下一步选择治疗方案提供依据。同时介入最大的缺点在于费用相对较高，对于一些家庭条件不是特别好的病人，可以考虑进行开颅治疗。