牙龈癌多需采取病理检查，并根据情况，进行影像学检查，以确定情况。

1、病理检查：牙龈癌的表现包括牙龈呈菜花样增生、易出血且伴有恶臭、增生物发展迅速并浸润牙槽骨，引起周边黏连和剧烈疼痛。在检查过程中，可以取出部分病变组织，进行组织病理学检查。

如果发现异常增殖细胞，通常可以确定为恶性肿瘤，以鳞状细胞癌为主。若不及时进行手术治疗，恶性肿瘤可能会沿血循环和淋巴循环扩散到多个器官，对生命造成威胁。

2、影像学检查：牙龈癌可能导致颈部和下颌部位出现肿大淋巴结，淋巴结质地较硬、不活动且触诊疼痛。为了更准确地判断是否为牙龈癌，可以拍摄口腔CT以观察肿瘤的范围和淋巴结的数量等情况。

因此，结合上述临床症状，基本可以诊断为牙龈癌。一旦确诊，应尽快采取有效的治疗手段。